Rok po výzve BBSK: Rezort zdravotníctva začína pilot k novému katalógu výkonov
“Kraj víta akýkoľvek posun smerom k férovému a realistickému financovaniu ambulancií. Je to predpoklad k tomu, aby sa lekári vrátili do regiónov a aby mal kto liečiť pacientov,” povedal predseda BBSK Ondrej Lunter.
Začína sa pilot pre vybrané špecializácie
Nový katalóg výkonov bude testovaný v rámci pilotného projektu v piatich špecializáciách - neurológia, vnútorné lekárstvo, geriatria, pneumológia a dermatovenerológia. Výber ambulancií bude v kompetencii zdravotných poisťovní. Ako uviedol minister zdravotníctva Kamil Šaško, pilotný projekt bude trvať šesť mesiacov a ďalšie tri mesiace bude prebiehať analytická fáza, počas ktorej bude priradená každému výkonu váha. „Ak bude mať každý výkon určenú novú váhu, budú môcť zdravotné poisťovne začať hradiť zdravotnú starostlivosť podľa reálnej náročnosti. Aj takto postupne zavádzame do systému nové pravidlá a väčší poriadok,“ uviedol minister.
„Som veľmi rád, že pán minister ohlásil spustenie pilotného projektu. Všetci veríme, že na konci tohto procesu bude pre spomínaných päť špecializácií zverejnený férový a realisticky ohodnotený katalóg výkonov. Rovnako verím, že pán minister zabezpečí aj financovanie,“ doplnil predseda BBSK. Za obzvlášť naliehavé to považuje župan v prípade pneumológie. Kraj zriaďuje jednu pľúcnu ambulanciu v Detve a takpovediac z prvej ruky vidí, ako je extrémne podfinancovaná. Napriek tomu, že vlani krajská pľúcna lekárka urobila viac ako 4000 vyšetrení a postarala sa o 3600 pacientov, ambulancia vykázala stratu vyše 38-tisíc eur.
Aj v dôsledku nedostatočného ohodnotenia pľúcnych lekárov čelí Banskobystrický samosprávny kraj ich vážnemu nedostatku. Len za minulý rok prestali ordinovať v našom kraji traja pneumológia. Pacientov z roka na rok pribúda, preto každá ambulancia, ktorá skončí, predstavuje veľký problém.
„Súčasné platby za výkony sú nízke a nastavené zle. Pneumológov to nemotivuje otvárať si vlastné ambulancie. Tí, ktorí ich už prevádzkujú, sa často bez zavedenia rôznych poplatkov, ktoré bývajú na hranici zákona, nedokážu uživiť. Zmenu financovania nevyhnutne potrebujeme,” zdôraznil riaditeľ odboru zdravotníctva BBSK Martin Caudt.
Navrhujeme ďalšie zmeny
Vidíme, že náš tlak má zmysel, ale potrebujeme ísť ďalej. „Našej krajine už došiel čas na to, aby sme veci robili pomaly. Stav v ambulantnom sektore je kritický,“ uviedol Ondrej Lunter. Banskobystrický samosprávny kraj chce byť nápomocný pri riešení, preto prichádza s tromi návrhmi, ktoré predseda BBSK predstavil ministrovi zdravotníctva.
Konkrétne návrhy:
- Presunúť stabilizovaných pacientov od špecialistov k všeobecným lekárom. Uvoľnila by sa tak kapacita špecialistov, aby sa mohli venovať akútnym a novým prípadom. Zvýšilo by to efektivitu celého systému ambulantnej starostlivosti.
- Podpora projektov telemedicíny. Požadujeme podporu inovatívnych projektov zameraných na zavedenie telemedicíny – konkrétne monitorovanie zdravotného stavu pacientov na diaľku. Pacient by mal doma monitorovacie zariadenie, z ktorého dáta sú odosielané lekárovi. Lekár tak v čase vidí, či sa pacientovi stav zlepšuje, zhoršuje alebo je stabilizovaný. Zvýšila by sa tak bezpečnosť pacienta a uvoľnili sa kapacity lekárov. Takýto systém už funguje v krajinách ako Chorvátsko a Slovinsko.
- Odbremenenie ambulancií od zbytočnej byrokracie. V krátkom čase by mal parlament schvaľovať legislatívu k eZdraviu, budeme tento proces pozorne sledovať, nakoľko prijatím opatrení by sa znížila administratívna záťaž v ambulanciách o 70%.